Вид документа: 
Заявление.

Форма документа: 
Примерная форма, бланк.

Описание:
Данное заявление может быть подано работником для удержания из его зарплаты алиментов на несовершеннолетних детей.

wordСкачать

_________________________________

_________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу ежемесячно удерживать из моей заработной платы алименты на моего ребенка _____________

_______________________________________________________________________________________,
                                                                        (фамилия, имя, дата рождения ребенка (детей))

в размере ____% заработной платы до достижения ребенком совершеннолетия.

Удержанные средства направлять почтовым переводом за счет моей заработной платы в адрес моей бывшей жены (мужа) _________________________________________________________________, проживающей(го): ______________________________________________________________________.

Приложение: копия свидетельства о рождении ребенка.

 

_______________________           _______________________         ____________________
               (должность)                                                       (подпись)                                     (фамилия и инициалы)